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第三节新生儿常见问题及紧急情况处理

2018-08-30 15:48:05 admin 710

第三节新生儿常见问题及紧急情况处理


照顾新生儿一定要先了解新生儿的身体状况,即使是健康的新生儿也会出现一些不同于成人的生理状况。作为高级母婴护理师应该了解新生儿的生理机制,下面是一些常见的新生儿异常状况。


一、新生儿几种常见问题的护理

1.发热

发热一般是由病毒或细菌感染所致,高热易引起惊厥,但新生儿应慎用退热药物。应注意让发热的新生儿多休息,多喝水,穿衣盖被适当。可采取物理降温(温水浴、酒精擦浴、退热贴)处理,注意观察婴儿精神状态,如高热不退,可在医生指导下采取药物降温。新生儿发热到39℃时,可给他进行擦浴降温,此时房间温度应保持在25℃~27℃。用毛中蘸38℃的温水擦手臂、前胸、腹、腿,每个部位擦洗12次后用干毛中擦干,56分钟内完成,可降体温1℃-2℃。

 

2.咳嗽

咳嗽是最常见的新生儿呼吸系统疾病。护理师可观察新生儿咳嗽的具体情况:是刺激性咳还是干咳,有无痰,痰色,是否伴喘,有无呼吸困难等,其他伴随症状(发热、呕吐、腹泻),以及新生儿精神状况。护理时应让新生儿多休息(头背适当抬高),保持室内空气流通,无烟及其他刺激性气味。室内活动避免受凉,饮食清淡、可口、有营养(避免刺激性食物、冷饮),协助排痰,呛咳时应及时就诊。

 

3.腹泻

腹泻常由于病毒、细菌、霉菌等感染引起,也可能由消化不良、过敏等所致。要预防腹泻应注意新生儿奶瓶等用具的洗烫,新生儿及护理人员保证个人卫生清洁。新生儿一旦腹泻,应注意观察大便的次数、形状、颜色、有无脓血液等以及尿量、精神、面色、肤色、哭闹、腹胀、呕吐等情况。护理时应注意让新生儿多休息、多饮水、饮食清淡、少量多管,并免腹部受凉。

 

4.呕吐

呕吐可能是消化道疾病的表现,也可能是其他疾病的伴随症状。应注意观察新生儿呕吐的次数,是否呈喷射状,呕吐物颜色,新生儿精神、面色、伴阵发哭闹或腹疼、腹胀、便少或不便的具体情况,如出现果酱样大便应立即就诊,防止肠套叠发生。

 

5.漾奶

新生儿漾奶通常是由进食过多、吞人空气、费门松弛等原因引起的具体表现为吃奶后吐奶。

要预防漾奶应注意新生儿哭闹厉害时不要马上喂奶;吃奶时不要过急,奶嘴孔大小要适宜;要让奶嘴充满奶,以防止吃进空气;喂奶前先换尿布,减少新生儿奶后体位变化;奶后拍嗝,适当调整体位;刚吃完奶尽量不做俯卧等运动及洗澡、换尿布等护理工作。

 

二、新生儿紧急情况的处理

1.烫伤

1)预防措施。

①洗澡时应先放凉水,再放热水,试水温后再洗。

②不要一手抱孩子一手提暖壶,避免新生儿被温奶的热水烫伤。

③热水袋不能直接接触新生儿。

④最好不用电热毯给新生儿取暖。

 

2)处理方法。

烫伤后不要急于给新生儿脱衣服,首先应立即冲凉水,冲一会儿后再轻柔地为其脱下衣裤,避免烫伤的皮肤再受损伤。

 

2.室息

1)预防措施。

①尽量避免卧位喂母乳,以免捂着新生儿。②避免新生儿单独趴睡,这种俯卧式睡眠容易引发室息。

③避免孩子缩人被子中,口鼻周围避免有软性物品。

④远离吸烟环境。

 

2)处理方法。

①一边打急救电话一边紧急处理。

②清理呼吸道分泌物,提供氧气以刺激呼吸,还可以采取弹足底的方

法,或进行口对口的人工呼吸。

 

3.呛奶

1)预防措施。

①喂奶速度不宜过快。

②奶后注意拍嗝。

③奶后半小时一定要右侧卧。

 

2)处理方法。

呛奶后婴儿呼吸道不畅通,憋气,面色青紫,哭不出声音,应立即让其面朝下俯卧于护理师的腿上(护理师采取坐位)。护理师一手抱婴儿手空掌叩击婴儿背部,促使其将呛人的奶咳出。要保持婴儿头低脚高,呼吸道平直顺畅,直到婴儿哭出声来。



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